Типичные симптомы
- Боль в колене при ходьбе, подъёме и спуске по лестнице или долгом стоянии
- Кратковременная скованность утром или после долгого сидения
- Хруст или ощущение трения в колене
- Периодический отёк
- Колено не сгибается или не разгибается полностью
- Трудно вставать со стула и приседать
Причины и факторы риска
Артроз — это не просто возрастной «износ», а процесс, который затрагивает весь сустав и зависит от многих факторов. Картина на рентгене не всегда совпадает с ощущениями: при выраженных изменениях колено может болеть мало, а при небольших — сильно. Такие изменяемые факторы, как сила мышц, вес и уровень активности, сильно влияют на симптомы. И это хорошая новость: возраст и рентген мы изменить не можем, а над этими факторами можем работать вместе.
- Возраст
- Лишний вес
- Перенесённые травмы колена и операции на мениске
- Слабость мышц бедра
- Артроз у родственников и особенности оси ног
Как я работаю при артрозе колена
Вернуть хрящ в прежнее состояние невозможно, но уменьшить боль, укрепить колено и сохранить любимые занятия чаще всего можно.
Обследование
Я оцениваю объём движений, отёк, силу мышц и походку, а также то, как вы встаёте со стула и ходите по лестнице. Вместе определяем важные для вас цели — например, дистанцию прогулки или возможность играть с внуками.
Мануальная терапия
Мобилизация суставов и мягкотканные техники в области колена и таза могут уменьшить скованность и облегчить начало упражнений. Для стойкого эффекта я сочетаю их с гимнастикой.
Лечебная гимнастика
Программа укрепляет мышцы бедра, таза и голени, сохраняет объём движений и тренирует равновесие. Она начинается без перегрузки сустава и постепенно усложняется; планируем и возвращение к ходьбе, велосипеду или упражнениям в воде.
Объяснение и обучение
Обсуждаем, что такое артроз, почему движение не «стирает» сустав, как регулировать активность в болезненные дни и почему важно следить за весом. При необходимости даю советы по использованию трости и обустройству дома.
Сколько нужно сеансов?
Артроз — состояние надолго, поэтому моя цель — не привязать вас к сеансам, а довести до момента, когда вы уверенно выполняете программу сами. Для многих реалистичен период из 6–12 сеансов по 2 раза в неделю, а затем регулярные упражнения дома. Точный план зависит от обследования.
Что можно делать дома
- Даже в дни боли не оставайтесь совсем без движения — ходите понемногу, но часто.
- Несколько раз в день медленно вставайте со стула и садитесь без помощи рук.
- Прерывайте долгое сидение и время от времени сгибайте и разгибайте колено.
- На лестнице вверх шагайте со здоровой ноги, вниз — с больной, держась за перила.
Когда сначала нужно к врачу
В этих случаях обратитесь к врачу ещё до физиотерапии:
- Покрасневшее, горячее, сильно отёкшее колено и температура
- После падения или удара невозможно наступить на ногу
- Болезненный отёк и покраснение икры
- Сильная боль, которая не проходит в покое и усиливается ночью
- Колено заблокировано и не двигается
- Боль в суставах вместе с необъяснимой потерей веса или общей слабостью
Частые вопросы
Проходит ли артроз колена после физиотерапии?
Вредна ли ходьба при артрозе колена?
Полезна ли физиотерапия перед эндопротезированием?
Каких упражнений мне избегать?
Эта страница носит общий информационный характер и не заменяет врачебный осмотр и диагноз. Если симптомы сильные или быстро нарастают, сначала обратитесь к врачу.