Fizyoterapide ilk seans, tedaviden çok değerlendirmedir. Yaklaşık 45-60 dakika sürer; büyük bölümü şikayetinizin öyküsünü almak, fizik muayene yapmak ve tedavi planını çıkarmakla geçer. Seansın sonunda ne olduğunu, ne kadar süreceğini ve evde ne yapacağınızı bilerek ayrılırsınız.
Yanınızda ne getirmelisiniz?
- Varsa MR, röntgen, tomografi görüntüleri ve raporları
- Kullandığınız ilaçların listesi
- Varsa hekim sevk belgesi veya epikriz
- Rahat kıyafet: şort, tayt, atlet veya kolsuz tişört
Kıyafet önemlidir. Bel için gelen bir hastanın belini, omuz için gelenin omzunu görmek gerekir. Dar kot ve düğmeli gömlek muayeneyi zorlaştırır.
Seans nasıl ilerler?
1. Öykü (10-15 dakika)
Sorulacak sorular:
- Ağrı ne zaman, nasıl başladı? Bir olay var mıydı?
- Nerede hissediyorsunuz, başka bir yere yayılıyor mu?
- Gün içinde ne zaman artıyor, ne zaman azalıyor?
- Geceleri uyandırıyor mu?
- Hangi hareketi yapamıyorsunuz?
- Daha önce ne denediniz, işe yaradı mı?
- Eşlik eden hastalıklarınız, ameliyatlarınız?
Son soru grubu "kırmızı bayrak" taramasıdır: açıklanamayan kilo kaybı, gece ateşi, idrar-gaita kontrol değişikliği, ilerleyici güç kaybı. Bunlar varsa fizyoterapi öncesi hekim değerlendirmesi gerekir.
2. Gözlem ve muayene (15-20 dakika)
- Duruş analizi: omuz, kalça, diz hizaları
- Eklem hareket açıklığı ölçümü — gonyometreyle, sayısal
- Kas kuvvet testleri
- Özel testler: tanıyı doğrulayan veya dışlayan manevralar
- Gerekiyorsa refleks ve duyu muayenesi
- Yürüyüş analizi
3. Bulguların paylaşılması (5 dakika)
Bu bölüm atlanmamalıdır. Fizyoterapistiniz size şunu anlatır: ne buldu, bu ne anlama geliyor, plan ne, kaç seans bekleniyor, hangi işaretler görülürse plan değişir.
4. İlk uygulama ve ev programı (15-20 dakika)
İlk seansta genellikle hafif bir uygulama ve 2-4 hareketten oluşan sade bir ev programı verilir. Programın kısa olması kasıtlıdır: 12 hareketlik liste uygulanmaz.
İlk seansta ağrı olur mu?
Muayene sırasında şikayetinizi tetikleyen hareketler test edilir; bu kısa süreli rahatsızlık yaratabilir ve gereklidir — hangi yapının sorumlu olduğunu belirler. Tedavi uygulamaları hastanın toleransına göre ayarlanır.
Seans sonrası 24-48 saat sürebilen hafif kas yorgunluğu normaldir.
Kaç seans gerekir?
Şikayete göre değişir:
| Durum | Tipik seans sayısı |
|---|---|
| Akut kas zorlanması | 4-6 |
| Bel/boyun fıtığı | 10-15 |
| Donuk omuz | 15-25 |
| Ameliyat sonrası (ACL, menisküs) | 20-40, aylara yayılı |
| Kronik ağrı | Değişken, dönemsel gözden geçirmeyle |
Üç seans sonunda hiçbir değişiklik yoksa plan gözden geçirilmelidir.
Ev programı neden bu kadar önemli?
Haftada iki seans, toplam 168 saatin 1,5 saati eder. Kalan sürede ne yaptığınız sonucu belirler. Klinikte kazanılan hareket, evde tekrarlanmazsa birkaç gün içinde geri kaybedilir.
Programı uygulayamıyorsanız — zaman, ağrı, unutma — bunu söyleyin. Program uygulanabilir olacak şekilde küçültülür. Uygulanmayan mükemmel program, uygulanan sade programdan kötüdür.
Seans sırasında sormanız gereken 5 soru
- Bende tam olarak ne var?
- Bu ne kadar sürede düzelir?
- Hangi hareketten kaçınmalıyım, hangisini yapmalıyım?
- Evde ne yapacağım, günde kaç kez?
- Hangi belirtiyi görürsem sizi aramalıyım?
Sık sorulan sorular
Hekim sevki şart mı? Kliniğimize doğrudan başvurabilirsiniz. Ancak kırmızı bayrak niteliğinde bulgular saptanırsa hekime yönlendirme yapılır.
MR'ım yok, gelebilir miyim? Evet. Kas-iskelet şikayetlerinin büyük bölümünde tanı muayeneyle konur; görüntüleme her hastada gerekli değildir.
Seanslar ne sıklıkta olmalı? Akut dönemde genellikle haftada 2-3, ilerledikçe haftada 1'e ve ardından kontrol aralıklarına düşürülür.
Erkek/kadın fizyoterapist tercihi yapabilir miyim? Randevu alırken belirtebilirsiniz; kliniğimizde uygulamalar Fzt. Esra Kama tarafından yapılmaktadır.
Ağrım geçti, seansları bırakabilir miyim? Ağrının geçmesi iyileşmenin tamamlandığı anlamına gelmez. Kuvvet ve kontrol geri kazanılmadan bırakılan tedavi, nüks oranını belirgin şekilde artırır.
Antalya Muratpaşa'daki kliniğimizde ilk değerlendirme randevusu için online form, telefon veya WhatsApp üzerinden bize ulaşabilirsiniz.